お子さんの歯並びが気になったとき、どの装置を使うのか、歯を抜かずに治療できるのかなど、知りたいことはさまざまです。長野県岡谷市の太田歯科医院で診療する日本小児歯科学会専門医の太田大聖先生は、歯の位置だけでなく、顎の成長や口呼吸、舌の位置、飲み込み方にも目を向けています。今回は、成長期に介入する意味と、子どもの状態に合わせた装置選び、歯を残すことを大切にする診療の考え方を伺いました。
歯並びだけの相談からでも
小児矯正は、どのようなきっかけで相談に来られますか?
太田先生 歯並びの相談だけで来院される方もいらっしゃいます。虫歯の治療で通っているお子さんだけが対象というわけではありません。一方で、虫歯の治療などでお口を見ているなかで、今後の歯並びが気になりそうな点をお伝えし、矯正の相談につながることもあります。小児歯科の診療と、歯並びについての相談の両方から、お子さんのお口を見ています。
最初に見たいのは、口呼吸や舌の位置
歯並びを心配される保護者の方に、まず知ってほしいことは?
太田先生 口呼吸があるか、舌が下がった位置にないかなど、お口の機能をきちんと見てもらえているかということです。そして、それに対して指導してくれる人がいるかどうか。そこは保護者の方によくお伝えしています。歯がどう並んでいるかだけではなく、普段どのようにお口を使っているのか。歯並びの相談でも、そうした部分を大事にして診ています。
成長期だからこそできる、小児矯正のアプローチ
成長期に小児矯正を考えることには、どのような意味がありますか?
太田先生 単に歯をきれいに並べることだけではなく、成長期だからこそできるアプローチを大切にしています。顎の成長や、歯が並ぶためのスペース、口呼吸、舌の位置、飲み込み方なども含めて評価し、成長を利用できる時期に必要な介入を行うことが、小児矯正の大きな意味の一つだと考えています。
装置を決める前に、何を整える必要があるか
バイオブロックやプレオルソは、どう使い分けているのでしょうか?
太田先生 まず、歯が並ぶためのスペースがどのくらいあるかを見ます。歯が並ぶスペースが大きく不足している場合には、バイオブロックを選択しています。一方で、スペースの問題はそれほど大きくなくても、口呼吸があったり、舌の位置が低かったり、舌を前に出して飲み込んでいたりするお子さんもいます。そうした場合には、プレオルソなども使いながら、先にお口の機能を整えることを考えます。お口の機能の改善から経過を見ていく場合もありますし、スペースをつくるための治療が必要な場合もあります。どの装置を使うかは、そのお子さんの状態を見て選んでいます。取材では、ホームページに掲載されている装置のうち、インビザラインの使用は現在多くなく、ワイヤー矯正や、小児ではバイオブロック・プレオルソを中心に用いているという実際の診療状況も伺いました。装置の名前を先に決めるのではなく、スペースと機能のどちらに課題があるかを見て選ぶ。その判断の過程に、太田先生が大切にする診療の視点が表れています。
公式サイトからの補足|MFT は「お口の使い方」のトレーニング
MFT(口腔筋機能療法)は、舌や唇などの使い方を整えるための練習です。同院では小児矯正と組み合わせて案内しています。医院ブログでも、MFT だけで対応できるかはお口の状態によって異なり、必要な治療を組み合わせることが大切だと説明されています。
健康な歯を残す、という考え方を受け継ぐ
「抜かずに治す」という医院の方針は、矯正でも大切にされていますか?
太田先生 はい。成人の矯正でも、歯を並べるスペースをつくるために第一小臼歯、いわゆる「4 番の歯」を抜くことはしない方針で診療しています。これは理事長から受け継いでいる考え方です。健康な歯を抜けば、その歯はなくなってしまいます。将来まで自分の歯を残していくことを考えたときに、今ある歯を大切にしたい。その思いが、矯正の診療にもつながっています。ただし、親知らずなどを抜くことはあります。
編集部注|診療方針と、個別の診断は別のものです
ここで紹介しているのは同院の診療方針です。すべての方に非抜歯での治療が可能であることを保証するものではありません。実際に受けられる治療は、検査・診断と説明を通じてご確認ください。
小児歯科の経験を、日々の診療へ
太田先生は、東京歯科大学を卒業後、同大学の小児歯科学講座に入局。公式プロフィールでは、大学病院で小児歯科・障害者歯科を、一般の歯科医院で一般診療を学んだ経験を紹介しています。幼い頃からお口の変化に気づき、対応していくことを予防につなげたいという考え方は、医院の「抜かずに治す」という方針とも重なっています。歯科医院に慣れていないお子さんへの対応も、公式サイトで案内されています。緊急性がない場合には、その子の成長や性格に合わせ、いきなり治療をするのではなく、まず練習から始める方針です。生活習慣の指導でも、舌の位置や姿勢、発音などを含めて、一人ひとりに合わせた対応を行うとしています。
岡谷市の外からも、小児矯正の相談が届く
通われているお子さんは、岡谷市内の方が中心ですか?
太田先生 岡谷市内の方だけではありません。松本市や塩尻市などからも来られますし、1 時間ほどかけて通っているお子さんもいます。小児矯正では、遠方から通院される方もいらっしゃいます。歯並びを相談する医院を考えるときには、診療の考え方だけでなく、継続して通えるかどうかも確認したいところです。学校や仕事の予定と両立できるか、どのくらいの頻度で通うのかなど、受診前や治療計画の説明時に相談しておくとよいでしょう。
まずは、いまのお口の状態を知ることから
今回の取材で一貫していたのは、装置の名前だけではなく、歯が並ぶスペースと、お口の使い方を見て治療を考えるという姿勢でした。歯並びの相談を、口呼吸や舌の位置、飲み込み方も含めてお口を知る機会にする。それが、太田歯科医院の小児矯正を理解するひとつの手がかりです。「子どもの歯並びが気になる」「口が開いていることが多い」「まずは相談してみたい」。そんなときには、気になっていることをそのまま伝えてみてはいかがでしょうか。同院の医院ブログでも、無理に治療を始めるのではなく、まず現在のお口の状態を知ることからと案内しています。
お話を伺った先生
太田 大聖 先生
日本小児歯科学会専門医
東京歯科大学卒業。同大学小児歯科学講座に入局後、太田歯科医院で診療。公式サイトには、日本障害者歯科学会認定医、東京歯科大学小児歯科学講座非常勤講師と記載されています。
小児矯正を検討する方へ
以下は医院公式サイトの掲載情報(2026年9月29日確認)を編集部が整理したものです。費用の対象範囲や装置ごとの期間・回数は、治療内容に応じて医院にご確認ください。
費用の目安
| 治療区分 | 公式サイト掲載額(税抜) | 税込換算額 |
|---|---|---|
| 小児矯正・軽度 | 350,000円 | 385,000円 |
| 小児矯正・中等度 | 500,000円 | 550,000円 |
| 小児矯正・重度 | 650,000円 | 715,000円 |
| プレオルソ | 80,000円 | 88,000円 |
支払総額を確定するものではありません。相談料・検査料・調整料・保定装置代が上記に含まれるか、MFTの費用、装置の再製作費用、追加治療の費用は、確認したページだけでは明らかになりませんでした。治療を決める前に、総額の見通しと追加費用の有無をご確認ください。
治療期間・通院について
公式サイトでは、矯正治療全体の目安として約1〜3年、基本的な通院頻度として3〜4週間に1回と案内されています。小児矯正の各装置やMFTに同じ目安が当てはまるか、保定期間を含むか、標準的な通院回数は医院への確認が必要です。
治療前に確認したいリスク・注意点
公式サイトでは、矯正装置による痛み、表側ワイヤー矯正で歯磨きがしにくくなることに伴う虫歯・歯周病のリスク、装置によっては金属アレルギー、治療後の後戻りなどを案内しています。装置によって注意点は異なるため、予定する治療の説明を受けてください。
太田歯科医院|医院情報・相談窓口
- 所在地
- 〒394-0028 長野県岡谷市本町4-5-6
- 電話番号
- 0266-22-4648
- アクセス
- JR中央本線「岡谷駅」から徒歩約12分
- 診療時間
- 月〜土 9:00〜12:30
月・火・水・金 14:00〜18:00
土曜午後は月2回診療(公式サイト表記) - 休診
- 木曜午後・日曜・祝日/土曜午後は診療日を確認
診療日や予約方法の詳細は、公式サイトの診療カレンダーまたは医院へご確認ください。