治療の前に、まず話を聞く。選択肢を知り、納得して選べる歯科医院へ

宮崎先生　大学院を修了した後に研修をして、それから医局に入りました。口腔外科に進んだのは、学術的な興味からです。開業したきっかけは、トータルで診たいという思いでした。特定の治療だけに限らず、なるべく幅広い治療に対応できるように考えています。ただ、がんなど、当院の施設や体制では対応できない場合には、専門の医療機関へ紹介しています。

宮崎先生　患者さんとのコミュニケーションですね。悩みがあって来られているのに、その悩みをきちんと把握できなければ、解決することはできないと思っています。だから、まずはそこからです。じっくりお話をする方だと思います。ときには 1 時間ほどお話だけをして、その日は処置をせずに帰られる方もいます。

宮崎先生　お電話などで予約をされたときの内容によります。詳しく伺う必要がありそうなら 1 時間くらい、比較的シンプルな虫歯のご相談であれば 30 分くらい取ることもあります。最初の診察は、私か副院長が、来院のタイミングなどに応じて担当しています。

宮崎先生　治療の選択肢は、複数あることが多いんです。その選択肢を示して、それぞれのメリットとデメリットをしっかり説明したうえで、できれば患者さんご自身に選んで決めてほしいと思っています。まず、自分で選べるということを知ってもらいたいですね。その治療をするとどうなるのかも知ったうえで受けてもらう方が、納得していただけると思います。もちろん、希望される方法であっても、デメリットを踏まえると難しい場合はあります。ご希望があるからといって、その方法で必ず進められるわけではありません。

宮崎先生　当院は保険診療が中心です。自由診療を強く勧めるというよりは、良い点と悪い点をお伝えして、患者さんに選んでもらうようにしています。

宮崎先生　歯ぐきの腫れを相談された方を調べたところ、歯の神経の状態から、根の治療が必要だと判断したことがありました。そのときは、どこに問題があるのか、どういう治療が必要なのか、治療の難しさも含めて説明しました。そのうえで、保険診療で行う方法と、自由診療で専門の先生へ紹介する方法について、それぞれの内容をお話ししました。患者さんに選んでもらい、最終的には専門の先生へ根の治療をお願いしました。症状の原因を確かめること、必要な治療を説明すること、そして受ける場所も含めて選択肢を示すこと。取材で伺ったこの一例には、宮崎先生が考える「患者さんが選ぶための説明」が表れています。ありません。

宮崎先生　なるべく総合的に診たいと思っていますが、すべてを自分のところで行うということではありません。施設や体制の問題もありますし、難しいケースは、その治療に慣れている先生の方がよいと思っています。例えば、私はインプラントを積極的に多く行っているわけではありません。難しいケースについては、慣れている先生へ紹介するという考え方です。そのあたりの見極めは、きちんとできるようにしています。必ず当院で治療を受けなければいけないわけではなく、ほかにより適した治療があれば、それも説明します。

宮崎先生　なるべくご家族で通っていただけるように、家族で横に並んで診療台の予約を取ることもしています。親御さんとお子さんがお隣同士で診療を受けられるようにする、といった対応です。矯正については担当の先生に来てもらっていますので、矯正の先生が来る日に合わせて受診していただいています。

宮崎先生　人間同士なので、相性もあると思います。私のように話をたくさん聞いて、説明もたくさんすることが合う方もいれば、「よくわからないから決めて、どんどん進めてほしい」という方もいます。そういう場合には、次から副院長にお願いすることもあります。患者さんが皆さん同じというわけではないので、一概には言えないですね。